Publicat el dia 18/01/2017
La incontinència urinària pot afectar a un 40% de la població femenina
Els problemes d'incontinència urinària, al costat de problemes de pèrdua d'elasticitat i sequedat vaginal, constitueixen algunes de les demandes més habituals de les pacients en la nostra consulta de ginecoestètica, que afecten la salut i confiança de les dones. No és cert que la incontinència sigui una conseqüència normal de l'envelliment i si bé és comú en persones majors, pot desenvolupar-se a qualsevol edat.
Debilitament del sòl pèlvic: principal causa d'incontinència urinària
La predisposició genètica, així com traumatismes causats pel part o l'estil de vida, poden propiciar l'aparició d'incontinència urinària. Els símptomes poden ser lleus o moderats, millorables mitjançant tractaments rehabilitadores, o símptomes severs preferiblement tractats amb cirurgia.
La principal causa d'incontinència urinària és el debilitament del sòl pèlvic (conjunt d'ossos, músculs, lligaments, fascias i nervis, que sustenten els òrgans pèlvics).
El sòl pèlvic és dinàmic, s'adapta als nostres moviments i els canvis posturals. És especialment sensible als canvis hormonals, de pes, i sol afeblir-se al llarg de la vida de la dona, especialment en les següents etapes:
- Embaràs. Els canvis hormonals, el pes del bebè i el tipus de part contribueixen a la pèrdua d'elasticitat, força i dany nerviós.
- Canvis físics associats a la menopausa. A causa dels nivells baixos d'estrògens, produeixen una deterioració en l'elasticitat, fortalesa i trofismo de la musculatura del sòl pèlvic i la mucosa vaginal.
- La pràctica de certs esports, especialment esports d'impacte.
- El sobrepès pot suposar una major pressió sobre el pèlvic.
A més de la incontinència urinària, un sòl pèlvic afeblit pot provocar altres molèsties, prolapses vaginals (descens dels òrgans genitals interns), disfuncions sexuals i dolor.
Altres possibles causes d'incontinència urinària
Cal tenir en compte que també existeixen altres situacions que poden afectar a la incontinència urinària:
- Hipersensibilitat de la bufeta després d'infeccions d'orina de repetició.
- La bufeta hiperactiva, que es manifesta com a sensació urgent d'orinar i que en ocasions pot provocar la fuita involuntària d'orina.
- Efectes secundaris de medicaments i altres substàncies.
- Malalties neurològiques que poden afectar al control que el nostre cervell exerceix sobre la bufeta.
Solucions per millorar la incontinència urinària
Rehabilitació pèlvica, com els exercicis de Kegel, els cons vaginals, les boles xineses o la electroestimulació, amb els quals es poden millorar les incontinències urinària, a més de les incontinències a gasos i prolapses vaginals.
Recentment, es pot realitzar un tractament nou amb làser en el nostre cas un làser híbrid (CO2 i díode 1540), un sistema nou i indolor, que regenera el teixit danyat en poc temps gràcies a la formació de nou col·làgen en les estructures ligamentosas i de suspensió dels òrgans pèlvics que exerceix un efecte de tibant i regeneració del teixit vaginal. Amb aquest tractament s'obtenen millorances clíniques tant en incontinències d'esforç com en bufetes hiperactivas i certs graus de prolapse genital. El procediment es realitza en la mateixa consulta i els seus resultats se solen apreciar a partir de la segona sessió, per tant suposa una alternativa no invasiva a la cirurgia tradicional, una intervenció que es proposaria en incontinències d'orina d'esforç severes o que no responen a tractament conservador.
Dr J. Salines a Reus i el Dr. Pedro J González a Saragossa, han estat els primers ginecòlegs a Espanya a incorporar un làser híbrid CO2-Erbi GaAs per al tractament sense cirurgia i sense dolor de les patologies més freqüents de l'aparell genital femení. No dubtis a demanar-nos cita i visitar-nos per resoldre tots els teus dubtes.
Drs. Juan Salines i Pedro J González
UNITAT DE GINECOESTÈTICA ANATÒMICA /FUNCIONAL I MEDICINA REGENERATIVA GINECOLÓGICA VULVOVAGINAL. POLICLÍNCO SIMONET (REUS) & HOSPITAL VIAMED MONTECANAL (SARAGOSSA)